文 / 林新醫院 小兒科 張峯榮醫師
腳溼溼容易著涼、睡覺不蓋被子會感冒……你是不是也說過這些話呢？這些民間說法皆尚未得到定論。當寶貝離開母親的保護傘，需要時間累積對抗病毒的抗體，每次感冒都像是施打預防針般，只要沒有特別併發症，就不用太過擔憂，更別讓似是而非的錯誤觀念影響判斷與照護喔！
感冒醫學專業界定為：一種急性會傳染的病毒，症狀包括鼻塞、打噴嚏、流鼻水、喉嚨刺癢，沒有或輕微發燒，致病物涵括上百種病毒，以鼻病毒、副流感病毒、呼吸道融合病占大多數，好發於冬季，兒童每年平均感冒3～8次。
迷思1.感冒很常見，不用看醫生，幾天後就會痊癒？
感冒後，首先要準備體溫計適時量體溫，觀察呼吸、膚色、睡眠、精神、食慾、排泄（大小便、流汗）並記錄其變化。洗澡水溫適溫、適度穿衣、保持環境清潔、空氣流通也很重要，切莫門窗緊閉、過度穿著。寶寶如果有發燒，應多補充開水、多休息，暫時不要外出，必要時可讓孩子在床上玩，也算是休息，並且建議及早就醫。
站在專業立場，寶寶若是單純感冒，最好看一次家庭醫師，或可觀察2～3天，其症狀無特殊再就醫，但若有以下情況，必須立即送醫。
- 體溫（耳溫）超過38℃。
- 嚴重嘔吐或食慾很差。
- 耳朵痛（觸摸）或有分泌物。
- 頭痛(會表達)，或膿樣鼻涕
- 呼吸異樣，咳嗽嚴重。
- 哭鬧不停無法安撫。
迷思2.感冒不吃藥不會好？打針更能緩解症狀？
口服和打針是2種常用的給藥方法，必須根據病情和藥物的特性而定。單純感冒可觀察而自癒，吃藥打針是症狀療法減輕不適，如果寶寶病情危急、昏迷、嘔吐不能吃藥、腸胃功能不好、有肺炎、扁桃腺化膿及中耳炎等併發症，建議選擇打針。總之，生病時要聽從醫生的建議使用藥物，吃藥即可達到治療目的時，就不要打針。
迷思3.寶寶都待在家裡不外出，就不會感冒？
寶寶感冒通常是家裡其他成員帶來感冒病毒，尤其是正在上學的孩童，或是托兒所幼兒，甚至訪客都有可能，所以，寶寶即使不出門也可能感冒。
迷思4.感冒藥一定要全部吃完，否則身體會有抗藥性？
感冒藥物是一種症狀療法，是為了減輕痛楚與不適，也就是說，咳嗽時吃止咳類藥物、發燒就吃退燒藥，因此，可依症狀減輕而停止用藥。不過，若是治療細菌感染，有發炎情況者，此類藥品一般含有抗生素，醫師會依據感染程度，開立一個療程的藥量，隨意停用抗生素易產生抗藥性，若未服用整個療程，細菌沒有徹底消除而潛伏，等到下一次的好發時機，病因將再度被誘發，同樣的藥量就無法有效抑制病情，可能需要加重藥量，造成寶寶抗藥性越來越高，因此不建議自行停用抗生素用藥。
任何病都有病程，有時並非藥物、打針等外力能改變，尤其是一些常見的病毒性感染疾病。很多人都希望看一次醫師就可痊愈，忽略了病程，導致不信任醫師，一再換醫師，或逼得醫師使用不正常的治療方式（如濫打針、濫用抗生素、洗喉嚨等）。
迷思5.如果發燒了，一定要退燒？吃退燒藥效果最好？
發燒不必急著退燒。發燒是一種抵抗病毒的自然現象，如果家長硬要退燒，反而削弱了寶寶的抵抗力。一般來說，體溫在38℃～38.5℃以下，且精神不錯，都是可以接受的範疇。如果寶寶發燒，可以先給予溫水洗澡，並補充母奶或水分，平均可降低體溫0.5℃；若高燒到38.5℃～39℃以上，給予退燒藥，無論是口服或塞劑，效果一樣，同時儘量避免發燒抽搐的機率。倘若為了減少寶寶的不舒服感使用退燒藥物時，要注意下列事項。
- 不建議同時使用2種以上的退燒藥。
- 一天使用退燒藥不要超過5次以上。
- 使用凝膠狀退燒用貼布，看似可以舒緩高燒所帶來的不適，但其實並無明顯的退燒效果。使用時需注意：避免貼布滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成窒息。
迷思6.感冒一直咳嗽、流鼻涕，只要開暖氣就可以緩解？
目前並未定論暖氣可以使感冒快速痊癒。倘若有過敏體質者，暖氣也許有部分程度的幫助，但開暖氣會造成室內太乾燥，建議可經常灑水或煮些開水，使空氣中含水蒸氣，幫助預防鼻塞。
鼻塞時，可使用吸鼻器吸取鼻涕，或用棉花棒沾點橄欖油，可清除鼻孔裡不易清除的鼻涕和鼻屎。如果鼻孔已弄乾淨，但鼻內仍悶塞時，可將脫脂棉或紗布沾濕擰乾，再覆蓋於鼻部，也可緩解鼻塞不適感。另外，咳嗽時容易引起嘔吐，飲食不宜過多，當孩子的咳嗽相當劇烈時，可將上半身墊起，玩得太激烈也容易引起咳嗽，建議留意孩子的活動量。
發布時間2016/04/20｜最近更新:2019/07/24｜774
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